The Conversation22 Feb 2021 17:14:37 IS
Laporan baru tentang Ebola di Guinea menyebabkan kecemasan mengingat sejarahnya Wabah Afrika Barat 2014-2016. Ini adalah wabah Ebola terbesar yang dilaporkan hingga saat ini – 28.000 kasus tercatat, termasuk 11.000 kematian. Itu berasal dari Guinea dan kemudian menyebar ke Sierra Leone dan Liberia. Kasus yang dikonfirmasi kali ini telah dilaporkan dari tenggara Guinea sekitar 800 km melalui jalan darat dari ibu kota, Conakry, tetapi hanya sekitar 100 km dari berbagai titik perbatasan dengan Liberia dan Pantai Gading. Kekhawatiran bahwa virus dapat menyebar ke lokasi lain di Guinea serta negara tetangga jika tidak segera diatasi. Jacqueline Weyer menjawab pertanyaan tentang wabah terbaru.
Apa yang telah dilakukan untuk mencegah wabah baru berkembang sejak 2016?
Pengembangan, evaluasi dan registrasi Ebola vaksin dan antivirus telah menjadi kegiatan utama pada tahun-tahun setelah wabah 2014-2016. Dari dulu, dua vaksin telah disetujui sebelumnya oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan terdaftar di badan pengatur yang berbeda.
Selama Wabah Ebola 2018-2020 di Republik Demokratik Kongo (DRC), sejumlah negara di kawasan didirikan pendaftaran nasional produk ini juga. Hampir 50.000 orang divaksinasi sebagai bagian dari upaya penahanan di DRC. Vaksinasi cincin – vaksinasi individu dalam cincin di sekitar kasus – dengan vaksin Ebola adalah alat penting dalam pencegahan penyebaran infeksi karena menghasilkan penghalang kekebalan yang mengganggu rantai penularan virus.
Mengapa penyakitnya kembali?
Itu siklus transmisi alami Virus ini melibatkan spesies kelelawar buah penghuni hutan tertentu. Ini bertindak sebagai reservoir virus di alam dan siklus ini berkelanjutan, memastikan bahwa virus dipertahankan di alam dari waktu ke waktu. Akan tetapi, virus dapat menyebar dari reservoir alami ke hewan penghuni hutan lainnya atau langsung ke manusia untuk memicu epidemi pada populasi manusia.
Hewan yang terinfeksi Ebola seperti primata non-manusia, monyet, dan antelop telah dilaporkan sebelumnya dan dapat menjadi sumber penularan kepada manusia. Misalnya, pemburu atau orang yang menyembelih hewan ini bersentuhan dengan darah dan jaringan yang terinfeksi. Namun, diyakini juga bahwa limpahan dapat terjadi melalui kontak langsung dari kelelawar yang terinfeksi ke manusia. Mekanisme pastinya masih harus ditentukan, tetapi kontak dengan darah dan jaringan yang terinfeksi kemungkinan besar merupakan sumber infeksi.
Virus selalu ada di alam dan, jika keadaan memungkinkan, dapat berpindah dari satu spesies ke spesies lainnya.
Pelajaran apa dari wabah sebelumnya yang diterapkan sekarang?
Ada banyak pelajaran penting, tetapi tindakan yang cepat dan pasti akan membuat perbedaan. Pasca wabah 2014-2016, kelambanan yang tampak dalam respons awal adalah a kritik besar upaya tanggapan.
Sangat penting untuk menahan wabah lebih awal sebelum menyebar melampaui ground zero ke lokasi lain di Guinea dan ke negara tetangga. Jika ini terjadi, diperlukan upaya yang lebih lama dan rumit untuk penahanan.
Salah satu fitur yang membedakan wabah ini adalah bahwa hal itu terjadi dengan latar belakang pandemi global COVID-19 – yang membuat layanan kesehatan dan sumber daya lain di seluruh dunia berada di bawah tekanan yang parah.
Dukungan internasional telah menjadi andalan dalam upaya penanggulangan di Afrika Barat, tetapi juga di sebagian besar wabah Ebola yang dilaporkan hingga saat ini. Waktu akan memberi tahu bagaimana upaya penanganan pandemi COVID-19 berdampak pada upaya penanggulangan Ebola.
Apakah Guinea memiliki infrastruktur kesehatan untuk menangani penyakit tersebut?
Akses ke perawatan kesehatan di Guinea sedikit meningkat selama bertahun-tahun. Tapi negara berjuang dengan salah satu infrastruktur perawatan kesehatan terburuk di dunia. Paling kematian di Guinea tetap terkait dengan penyakit menular, ibu dan bayi, serta gangguan nutrisi. Wabah Ebola tahun 2014-2016 memang menggalang upaya intensif memperbaiki sistem perawatan kesehatan di negara ini, tetapi kemajuannya lambat.
Mengingat wabah Ebola Afrika Barat berakhir hanya lima tahun yang lalu, orang akan berasumsi bahwa beberapa infrastruktur yang dikembangkan selama wabah masih ada, dan dapat digunakan kembali dengan cepat. “Memori otot” untuk respons kesehatan masyarakat terhadap Ebola yang diperoleh dari wabah sebelumnya di Guinea akan diuji dalam beberapa minggu mendatang.
Apa hubungan antara wabah di Afrika Barat dan Afrika Tengah?
Studi yang dilakukan selama dan setelah wabah 2014-2016 menunjukkan bahwa Zaire ebolavirus jenis beredar di populasi kelelawar lokal di Afrika Barat sebelum wabah. Kemiripan genom virus Ebola yang terkait dengan wabah Afrika Barat dan virus Ebola yang telah menyebabkan wabah di Afrika Tengah sejak 1976 mendukung hipotesis bahwa virus itu pada suatu saat menyebar dari Afrika tengah ke Afrika Barat.
Di sisi lain, ketika menganalisis perbedaan antara virus-virus ini, terdapat bukti evolusi terpisah dari waktu ke waktu. Mekanisme penyebaran yang tepat dari Afrika tengah ke Barat masih belum jelas. Namun transfer tersebut masuk akal mengingat, misalnya sebanyak itu spesies kelelawar buah – beberapa di antaranya terlibat sebagai reservoir alami virus Ebola – bermigrasi, dan dapat bermigrasi dalam jarak yang jauh.
Upaya sedang dilakukan untuk menentukan urutan genomik dari virus yang terkait dengan kasus yang baru-baru ini dilaporkan. Hal ini dapat menunjukkan potensi sumber wabah dan menunjukkan hubungan antara virus yang terkait dengan kasus baru-baru ini, dan virus yang beredar selama wabah sebelumnya. Pertimbangan lain adalah bahwa vaksin Ebola yang tersedia saat ini belum diuji terhadap strain selain Zaire ebolavirus. Oleh karena itu, kemanjuran vaksin ini terhadap spesies virus lain tidak pasti.
Jacqueline Weyer, Ilmuwan Medis Senior, Institut Nasional untuk Penyakit Menular
Artikel ini diterbitkan ulang dari The Conversation di bawah lisensi Creative Commons. Baca artikel aslinya.
Dipostingkan dari sumber : Togel Singapore 2020