COVID-19: Mengapa NHS adalah kunci untuk mencapai target 14 juta vaksinasi | Berita Inggris

Berdasarkan kinerja masa lalu, target pemerintah memberikan 14 juta vaksinasi dalam enam minggu bukanlah optimisme.

Dari APD hingga Pengujian dan Penelusuran, tantangan logistik utama telah mengacaukan administrasi ini.

Syukurlah, ketika sampai pada proyek paling penting dari semua, ada alasan untuk berharap, dengan hati-hati dan dengan peringatan, bahwa itu mungkin bisa dicapai.

Alasan utama optimisme adalah NHS. Di rumah sakit dan terutama jaringan perawatan primer (GP), Inggris Raya memiliki aset yang hampir tidak dapat dirancang lebih baik untuk pekerjaan yang sekarang dihadapinya. Jelas tidak, salah satu tersangka, oleh tentara konsultan sektor swasta yang menunjukkan nilai mereka secara grafis dengan kegagalan pengujian massal senilai £ 12 miliar.

Sebagai koresponden kesehatan, saya menghabiskan waktu berjam-jam mendengarkan diskusi bertingkat akronim tentang birokrasi lokal NHS, efisiensi kolaboratif, dan jaringan regional. Tetapi struktur manajerial yang menyakitkan otak ini, yang sering diejek, sekarang memiliki kesempatan untuk menunjukkan nilainya.

NHS sudah menjadi jaringan vaksinasi massal. Ini memberikan 13 juta suntikan flu setiap tahun. Sekarang harus menyuntikkan jumlah yang sama dari vaksin COVID hanya dalam enam minggu, dan kemudian mempertahankan kecepatan dua juta per minggu untuk sisa tahun ini.

Prosesnya dimulai di rumah sakit dan kami akan mendengar banyak tentang pusat-pusat besar seperti ExCel di London dan stadion sepak bola – tempat-tempat besar yang menyenangkan media yang dilengkapi dengan dukungan Angkatan Darat untuk menunjukkan kekuatan logistik.

Tetapi perang akan dimenangkan di pusat komunitas kecil seperti yang saya kunjungi di Barton, dekat Oxford, minggu ini. Itu digunakan sebagai bank makanan pada hari Selasa, tetapi pada Kamis malam akan diubah menjadi pusat vaksinasi pop-up.

Dari Jumat pagi hingga hari Minggu terakhir itu akan memvaksinasi sekitar 1.200 orang, kebanyakan dari mereka berusia 80-an, banyak dari mereka yang rentan.

Ini dijalankan oleh jaringan perawatan primer lokal, jargon untuk kumpulan dokter lokal. Manajer praktik bekerja sama untuk menyiapkan perangkat keras komputer yang diperlukan untuk mendaftarkan pasien, mungkin merupakan bagian proses yang paling memakan waktu, dan kemudian mengundang pasien untuk membuat janji.

Tata letaknya sederhana; pasien masuk melalui pintu samping dari antrian berjarak 2m dan terdaftar untuk memastikan ada catatan vaksinasi yang terkait dengan nomor NHS mereka.

Kemudian mereka disaring – pertanyaan yang diajukan tentang kondisi yang ada yang mungkin berarti mereka tidak dapat divaksinasi. Dengan asumsi semuanya baik-baik saja, mereka divaksinasi, bagian paling mudah dari prosesnya.

Kemudian mereka menunggu selama 15 menit di area observasi terpisah. Ini saat ini merupakan persyaratan lisensi vaksin, yang dianggap bijaksana karena sejumlah kecil reaksi alergi terhadap dosis Pfizer.

Kemudian mereka pergi, berangkat dengan kesadaran bahwa dalam dua minggu mereka akan memiliki perlindungan kekebalan dari virus yang telah membuat banyak orang tinggal di rumah dalam ketakutan selama sembilan bulan.

Dokter yang saya ajak bicara mengatakan prosesnya bisa lebih cepat. Pengamatan selama 15 menit merupakan faktor pembatas, dan juga alasan apoteker mungkin kesulitan memproses pasien di toko yang buka untuk persediaan dan layanan penting lainnya.

Jika periode observasi dihilangkan, lebih banyak pasien dapat diproses. Mungkin pada waktunya akan, dan mungkin menjadi faktor yang, datang musim semi, memungkinkan kelompok dengan prioritas lebih rendah dan di bawah 50 untuk turun ke Boots untuk pukulan mereka.

Apoteker tentunya memiliki peran, namun untuk saat ini rumah sakit dan dokter umum lebih memprioritaskan pasien daripada yang memiliki vaksin.

Masalah pasokan yang ada adalah kombinasi antara produksi dan regulasi. Pfizer dan AstraZeneca, satu-satunya dua produsen vaksin berlisensi Inggris, belum mengantisipasi pengiriman dalam jumlah besar, sebagian karena masalah dalam dosis pembotolan.

Apa yang disebut “fill-and-finish” adalah sumber daya yang relatif langka di seluruh dunia yang menghadapi permintaan yang meningkat pesat karena miliaran dosis vaksin dipesan. Dosis AstraZeneca dibotolkan di sebuah pabrik di Wrexham yang membuat botol kacanya sendiri.

Regulasi mewajibkan Medicines and Healthcare Products Regulatory Authority (MHRA) untuk menguji dan menyetujui setiap batch vaksin sebagai aman, dan saat ini ada hambatan karena 3,5 juta dosis AZ menunggu persetujuan.

Kapasitas MHRA untuk menguji akan diperluas lebih jauh dengan menumpuknya volume produk yang sangat besar, tetapi dengan meningkatnya skeptisisme vaksin, pengujian keamanan dianggap penting untuk kepercayaan publik.

Jalan menuju 14 juta tidak akan mulus tetapi selama produk dipasok, NHS memiliki kesempatan untuk memulihkan rekor Inggris dalam menangani tantangan logistik.